拒绝上学孩子可能是生病了

　　在唯嘉儿科互联网医院小程序线上问诊中，发育行为儿科王玲教授接到一位河南家长的求助。

　　▲唯嘉儿科互联网医院小程序线岁的童童（化名）表现出厌学、拒绝社交、情绪波动大以及自残行为等迹象。

　　大部分孩子从紧张焦虑、厌学、逆反或对立违抗，逐渐发展到网络成瘾，最终拒绝上学、抑郁、拒绝社交等。

　　孩子害怕、退缩、回避上学，一开始“利用”身体上的不舒服或大哭大闹等行为，“威胁”父母请假，从偶尔的缺课到几天不上学，反复交替后，到某个阶段或学期请长假，再到最后休学在家，有几率发生于任何年龄段的儿童青少年。王教授在接诊过程中遇到了一位幼儿园大班的小朋友，这一个孩子对上学有着强烈的抵触情绪。每天送孩子去幼儿园都成了一场艰难的斗争，而孩子在晚上临睡前和睡梦中都会不断哭泣并反复说着“我不想去幼儿园”。面对孩子的这种反应，家长感觉到很心疼，最终不得不做出妥协，不再强迫孩子上学。结果，孩子变得不愿外出，整天沉迷于电子游戏和电视节目中。王教授指出，类似这种拒绝上学的学校恐怖症，近几年发病率呈一直上升趋势。

　　王教授道，这种恐惧超越了一般意义上的学校不适应，常伴随明显的焦虑症状和行为问题，包括身体不舒服如头痛、腹痛等。

　　孩子有以下行为表现，家长要引起注意王教授表示，诊断孩子是否患“拒绝上学”，需要家长仔仔细细地观察、辨别，

　　发展的过程，若无法及早发现，加以干预，孩子会从厌学到借口请假，害怕上学到拒绝上学，时间长短不一，几天到一个星期、一个月，甚至一个学期。孩子不去上学，每天宅在家里，无所事事，精神空虚，不愿与人交流，迷恋或沉浸网络，逐渐发展成网络成瘾、社交障碍、情绪低落或易暴易怒，甚至发生自残行为。

　　不愿意去学校；烦躁、哭泣，家长的安抚不起作用；胆小、退缩、沉默；坐立不安；发呆；吸吮手指；容易分心、咬手指、咬指甲、咬笔、卷衣服和头发、咳嗽、清嗓子；有强迫或攻击性行为。

　　气促、胸闷、心慌、多汗、头晕、恶心、呕吐、腹痛、食欲减退、尿频、遗尿、便秘或便裤、身体颤抖或抽搐，容易感到乏力、疲劳等。

　　不能集中注意力；过分担心、害怕，如害怕失去家长、家长离异或死去，害怕自己死去，害怕学校作业、考试、被老师批评等；感到思维一片空白，感到要逃跑等。

　　孩子不愿意上学的时间越长，频次越高，不仅未来更有可能出现别的类型的逃避和拒绝，还会衍生因厌学带来的诸多矛盾和冲突，

　　家长应妥善面对孩子厌学、拒绝上学的行为，积极理性地寻找发生原因，不要简单粗暴归结为孩子不听话、不想读书、叛逆。”孩子拒绝上学，怎么帮助孩子走出困境？常常要一个多方面的综合治方案，

　　前往专业的医院给孩子完善系统、全面的专业评估，了解孩子拒绝上学的相关因素。

　　这是临床最主要的治疗方法，通过心理沙盘游戏、认知行为或专注力训练、感统训练等，为孩子提供心理疏导与心理支持，帮助孩子减轻焦虑，识别并改变孩子不健康的思维和行为模式，改善和促进孩子的个性及行为方面的缺陷。

　　改变教育方式方法，多与孩子进行情感交流，避免家长的焦虑情绪、不恰当要求进一步影响孩子。家长本身存在的心理问题，要追根溯源，父母同治。

　　每个孩子都是独一无二的，他们要的关怀和支持也不同。对于所有经历厌学、拒绝上学的孩子，家长的爱、坚持和专业的帮助、引导是孩子克服困难、重返校园并融入充满爱与理解的环境的关键。

　　唯嘉儿科发育行为专科是由国内知名儿童发育行为和心理专家领衔，儿童发育行为、心理、康复、教育等多学科专家、训练师组成的诊疗团队，依据儿童行为发育的规律和特点，为健康/亚健康/发育偏离/发育障碍/心理行为问题/情绪问题提供一站式、多学科、中西医结合的筛查、评估、诊断、干预、训练、家庭养育指导及咨询服务，着力关注儿童早期发展，多维度促进儿童行为健康发育。